孕媽必看！"四維"做完就算通關(guān)？孕晚期這項(xiàng)"小排畸"也要重視

小排畸，全稱是“小系統(tǒng)排畸檢查”，主要是對(duì)胎兒的外觀和器官發(fā)育進(jìn)行檢查。相對(duì)于大排畸，小排畸檢查更加細(xì)致，能夠發(fā)現(xiàn)一些細(xì)微的異常。“小排畸”可以讓醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕晚期腹中胎兒的各種異�，F(xiàn)象、及時(shí)干預(yù)，避免造成嚴(yán)重的后果。在做“四維”階段，胎兒的一些器官還沒有發(fā)育好，胎兒不能在超聲影像中很好地體現(xiàn)出來，所以在孕晚期階段，需要再次進(jìn)行“小排畸”檢查。

小排畸主要篩查胎兒是否有腦積水、小頭畸形、顱內(nèi)占位性病變、心臟腫瘤、腎積水、多囊腎、十二指腸閉鎖、肺囊腺瘤等異常情況，以及其它遲發(fā)性的畸形。小排畸還可以對(duì)孕婦孕晚期的胎位、羊水情況、胎盤成熟度以及胎兒是否有臍帶繞頸的情況進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如果發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)的寶寶處于危險(xiǎn)的情況，孕婦也可以及時(shí)終止妊娠，保護(hù)胎寶寶。

答案是不可以。小排畸和大排畸檢查時(shí)間和內(nèi)容不一樣，不能相互代替。大排畸是在胎兒孕中期進(jìn)行的，胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)逐漸成熟的過程，胎兒畸形也是一個(gè)動(dòng)態(tài)形成的過程，有些胎兒畸形在沒發(fā)展到一定階段或程度時(shí)，超聲檢查是不能發(fā)現(xiàn)的。每次超聲檢查結(jié)果只代表胎兒當(dāng)時(shí)的生長(zhǎng)發(fā)育水平。小排畸是對(duì)大排畸的查缺補(bǔ)漏，可以讓醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)腹中胎兒的各種異�，F(xiàn)象、及時(shí)干預(yù)，避免造成嚴(yán)重的后果。

大排畸在孕中期進(jìn)行，可篩查大概60%—70%的胎兒畸形，主要是篩查無腦畸形、無葉全前腦、嚴(yán)重腦膜腦膨出、嚴(yán)重開放性脊柱裂、嚴(yán)重腹壁缺損及內(nèi)臟外翻、單心室、單一大動(dòng)脈、雙腎缺如、四肢嚴(yán)重短小的致死性軟骨發(fā)育不良等發(fā)育異常的情況。大排畸的目的是盡早篩查出嚴(yán)重致死性畸形。

小排畸檢查在孕晚期能夠檢查出一部分遲發(fā)性晚期畸形，小排畸還可以評(píng)估胎兒的整體發(fā)育以及羊水的變化、胎盤的成熟度。但因骨骼骨化及胎兒受宮內(nèi)空間影響，對(duì)四肢、脊柱顯示比中孕期差，胎兒的面部三維成像也因受胎兒體位和附屬物影響不如大排畸。所以，大排畸和小排畸有各自的檢查意義、重要性和互補(bǔ)性。

“小排畸”的建議時(shí)間是在孕28周至孕32周時(shí)，這個(gè)階段的胎寶寶各個(gè)器官在結(jié)構(gòu)上基本發(fā)育成熟，有利于超聲醫(yī)生進(jìn)行各個(gè)器官局部的檢查，能夠清晰地觀察胎兒是否存在異常。

孕媽媽做“小排畸”檢查不需要特別的準(zhǔn)備工作，可以吃早餐，也不用憋尿，要提前預(yù)約安排檔期，以免在醫(yī)院長(zhǎng)時(shí)間等待。此外，緊張的情緒會(huì)讓孕媽體內(nèi)激素水平和血液血壓會(huì)發(fā)生變化，會(huì)影響排畸效果，所以在進(jìn)行檢查前孕媽媽要放松下來。

建議做“小排畸”彩超前半小時(shí)，孕媽媽可以適當(dāng)吃點(diǎn)甜食增加胎動(dòng)，同時(shí)適當(dāng)走動(dòng)也會(huì)讓寶寶活躍起來，不要穿連體衣服，方便醫(yī)生進(jìn)行檢查。