2024年11月20日是第23個(gè)世界慢阻肺日。今年的活動(dòng)主題是“了解你的肺功能”。倡導(dǎo)大家主動(dòng)學(xué)習(xí)慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治知識(shí)，提高對(duì)肺功能檢查的重視程度，加強(qiáng)慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系統(tǒng)疾病的自我管理，控制吸煙、室內(nèi)外環(huán)境污染、職業(yè)暴露等危險(xiǎn)因素，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。
慢性阻塞性肺疾病是一種常見(jiàn)的、可預(yù)防和治療的慢性氣道疾病，其特征是持續(xù)存在的氣流受限和相應(yīng)的呼吸系統(tǒng)癥狀（呼吸困難、咳嗽、咳痰等），確診需進(jìn)行規(guī)范的肺功能檢查及胸部影像學(xué)、血常規(guī)等檢查。
慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重危害我國(guó)人民群眾身體健康，患病率較高，我國(guó)40歲及以上居民慢性阻塞性肺疾病患病率高達(dá)13.6%，患者人數(shù)近1億。但其患病知曉率為0.9%，肺功能檢查率為4.5%，呈現(xiàn)出患病率高、知曉率低、規(guī)范化診療率低的特點(diǎn)，慢性阻塞性肺疾病科普教育、早期預(yù)防、早期診斷和規(guī)范治療亟待加強(qiáng)。
吸煙是慢性阻塞性肺疾病最重要的危險(xiǎn)因素，室內(nèi)外空氣污染、職業(yè)暴露以及早年事件（如低出生體重、兒童期呼吸道感染等）也不容忽視。
預(yù)防慢性阻塞性肺疾病
一是要加大戒煙宣傳及科普力度，倡導(dǎo)公眾戒煙，同時(shí)避免二手煙暴露。
二是要做好室內(nèi)外空氣污染防護(hù)，提倡廚房通風(fēng)改造和爐灶改造，霧霾天氣要減少外出或佩戴口罩。
三是要加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，改善工作場(chǎng)所勞動(dòng)條件，減少職業(yè)環(huán)境中粉塵或者有害氣體、重金屬顆粒暴露。
四是要注意預(yù)防嬰幼兒和兒童期的呼吸道感染，減輕支氣管—肺發(fā)育階段的異常損傷。
五是要及時(shí)接種流感疫苗、肺炎疫苗等，降低呼吸道感染發(fā)生率，避免慢性阻塞性肺疾病發(fā)生急性加重。
當(dāng)慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)氣促、喘息、胸悶、咳嗽加重，發(fā)熱，痰量增加、顏色和（或）粘稠度改變等，提示可能發(fā)生了慢性阻塞性肺疾病急性加重，需盡快到醫(yī)院就診。
35歲及以上人群且有下列情況之一者為高危人群：
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吸煙及二手煙暴露者；
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兒童期反復(fù)的呼吸系統(tǒng)感染者；
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接觸粉塵及有害氣體者；
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常暴露于生物燃料、廚房油煙、空氣污染等環(huán)境中者。
當(dāng)高危人群出現(xiàn)呼吸困難、慢性咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀時(shí)，需到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或呼吸專(zhuān)科門(mén)診進(jìn)行慢性阻塞性肺疾病的篩查，必要時(shí)需進(jìn)行肺功能檢查進(jìn)一步明確診斷。
肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系統(tǒng)疾病的重要檢查手段，提倡40歲及以上人群或慢性呼吸系統(tǒng)疾病高危人群每年檢查1次肺功能。
慢性阻塞性肺疾病患者可在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下積極開(kāi)展自身疾病管理。
一是要學(xué)會(huì)縮唇呼吸、腹式呼吸、簡(jiǎn)單的呼吸操等呼吸康復(fù)技能。
二是要掌握健康的生活方式，外出做好呼吸道防護(hù)，戒煙，及時(shí)接種流感疫苗、肺炎疫苗。
三是要正確、規(guī)律使用吸入藥物，及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員反饋使用效果、操作方法和不良反應(yīng)；定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或接受基層醫(yī)生隨訪，每年至少做1次肺功能檢查。
四是要結(jié)合病情需要，在家中配備脈搏血氧飽和度儀、制氧機(jī)或呼吸機(jī)，儲(chǔ)備急救藥品。
五是要學(xué)會(huì)識(shí)別病情的急性加重，當(dāng)近期咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀較既往明顯加重時(shí)，及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
濟(jì)醫(yī)廣〔2024〕第1511號(hào)
